Que la licitación para implementar la modalidad de cobertura complementaria (MCC) de Fonasa ha sido desierta implica Un derrame cerebral significativo para el ejecutivo en el camino hacia la transformación del sistema de salud.
Y es que el gobierno del presidente Gabriel Buric llegó con una clara intención: una reforma de la salud. ¿Como? Avanzar hacia un modelo universal, con financiamiento unificado y en el que las Isapres dejarían de ser el principal seguro para ser complementario. Sin embargo, por diferentes razones, entre ellos la falta de acuerdos políticos y el complejo escenario judicial de las aseguradoras privadas, esa idea nunca terminó.
Paralelamente, cada vez que los miembros del ejecutivo fueron consultados por el estado de la reforma, Las respuestas solían señalar que, aunque no era lo planeado, estaba en marcha, marcando los avances en Fonasa.
Entre ellos, la creación de esta nueva modalidad, el MCC-, que era parte de la ley corta de isas y que, en términos simples, Consiste en un seguro voluntario que permite a los afiliados de Fonasa acceder a los beneficios hospitalarios y ambulatorios en clínicas y centros privados. El MCC estaría a cargo de las aseguradoras privadas que Fonasa tuvo que otorgar en este proceso de licitación, recientemente desierto, y su financiamiento suministraría una contribución obligatoria del 7%, complementado con un primo plano e igual para cada beneficiario.
“El pago cero y la implementación del MCC son las políticas más relevantes que hemos promovido desde el punto de vista del impacto en Fonasa, y van en la dirección de construir estas reformas”, dijo el director del fondo hace unos meses, Cid Cidsiendo consultado sobre cómo estos cambios se vincularon con el objetivo del programa gubernamental.
Incluso el propio presidente Buric destacó esta iniciativa durante su última cuenta pública. “Esta modalidad representa un paso fundamental Hacia una complementariedad público-privada que sea más virtuosa, donde los usuarios de Fonasa se benefician de lo mejor de ambos mundos: la seguridad del sistema público y la flexibilidad del sector privado ”.
Pero ahora está un paso más allá de ser completado, al menos por medio de la licitación, lo cual es un duro golpe para las aspiraciones del gobierno y el ministro que lidera el área de salud, Ximena Aguilera. En su entorno, aunque señalan que habían dejado todo en manos de Fonasa y esto es inesperado, saben que también implica una crisis y distanciarse más de la promesa inicial de la reforma. Y es que los tiempos se están agotando.
Finalmente, al menos en esta primera etapa del proceso, lo que los expertos y actores del sector privado habían advertido: Que la red de proveedores, con solo algunas clínicas grandes y muchas ausencias clave, no era lo suficientemente atractiva para las empresas que eventualmente podrían hacerse cargo del seguro complementario, y que había un importante grado de incertidumbre para los posibles operadores.
“Un fracaso”
Y aunque Fonasa ahora puede hacer una nueva llamada para licitación y si eso está desierto nuevamente, puede realizar un proceso de contratación directo con una aseguradora, el golpe de los reclamos del gobierno es evidente. Y se supone como tal.
Consultado por El tercero Si el resultado de la licitación es un fracaso, de Fonasa se aseguran de que este fuera un escenario que fue “planeado” y “expresamente contemplado” en la ley corta.
Sin embargo, señalan que “es evidente que nos hubiera gustado tener un resultado diferente, pero esto es solo un retraso en la implementación de esta nueva modalidad, en la que, por cierto, continuaremos trabajando con el compromiso de mejorar la protección financiera en la salud”. Para esto analizarán internamente los aspectos que podrían mejorarse.
Y afirman que “las iniciativas innovadoras, como es el caso del MCC en el sector de la salud, pueden tener este tipo de resultados iniciales. Lo hemos visto en otros sectores que han promovido cambios de esta magnitud, en el que han logrado una adjudicación de segunda instancia”.
Pero en el mundo parlamentario tienen otro aspecto. El presidente de la Comisión de Salud del Senado, Iván Flores (CORRIENTE CONTINUA)Afirma que “Cualquier licitación fallida tiene múltiples razones. La primera es que estaban equivocados en el presupuesto y, por lo tanto, no era del interés postulado. Nadie postula para desarrollar una tarea si no genera ningún grado de utilidad. ”
Mientras, Juan Luis Castro (PS)Quién integra la misma comisión es más crítico: “Es un golpe bajo para FonasaPero eso había sido advertido por muchos parlamentarios. Él siempre fue una incertidumbre con respecto a cuán lejos iban a los privados interesados en someterse a las condiciones de la cita con una prima plana. ”
Es por eso que dice sorprenderlo de que desde Fonasa, la tranquilidad siempre se ha transmitido con respecto al progreso de la licitación: “Se comunicó en muchas ocasiones que el proceso estaba bien dirigido. Francamente, es un cubo de agua fría muy grande, porque pospone, durante mucho tiempo, la implementación de esta opción, que era la esperanza de la clase media. “
“Esto debilita cualquier posibilidad de tener una opción de reforma, al menos en este avión.Que todos pensamos que era posible, y estábamos seguros de que esto iba a suceder “,
Las críticas son transversales a las partes. El senador de UDI Sergio Gahona dice que lo que sucedió: “Se lo advirtemos al gobierno, le advertimos al director de Fonasa: Esto, como se dijo, iba a ser un fracaso. Y aquí se demuestra absolutamente que lo que quieren plantear como una solución a los problemas de co -pago y gastos de salud no fue la modalidad que propusieron. “
