A fines del año pasado, el gerente general de Empresas Banmédica, Fernando Matthews, empresa propietaria de las isapres Banmédica y Vida Tres, informó al gobierno que su controladora, la estadounidense UnitedHealth Group (UHG), “iniciar mecanismos de rresolución de conflictos” establecidos en los TLC suscritos por Chile.
Esto, debido a la “preocupación” de la empresa “Frente a la situación actual de las isapres, particularmente agravada por la reciente emisión de sentencias por parte de la Corte Suprema sobre la tabla de factores”, Según dijo Empresas Banmédica en ese momento en la carta enviada al gobierno.
Y ahora por fin se hizo realidad. Este lunes UHG y Banmédica SA concretaron la solicitud, mediante carta dirigida al Presidente de la República, Gabriel Boric, con copia a la Ministra de Relaciones Exteriores, Antonia Urrejola, ya la Ministra de Salud, Ximena Aguilera.
La decisión de la empresa de recurrir a este mecanismo se da no sólo a raíz de la reciente sentencia del Tribunal Supremo en materia de tablas factoriales, por la que la industria ha dicho que la crisis del sector se ha agudizado, sino porque desde la empresa ven que se han producido diversos hechos que, según las acusaciones , han perjudicado el trabajo de la isapresasí como los proveedores de salud que el grupo tiene en Chile.
Entre ellos, argumentan, se encuentran las sentencias judiciales que han impedido ajustar el precio base, el precio GES y el componente de precio asociado a las tablas de factores de los planes de salud; la licencia parental extendida que pagaron las isapres durante la pandemia; la falta de revisión y prevención del fraude que ha llevado a pagos millonarios en licencias médicas fraudulentas, entre otros.
Por otra parte, a nivel de proveedores, la empresa acusa daños y perjuicios relacionados con la atraso en el pago de la deuda del Fonasa y de los Servicios de Salud y el costo asignado a los proveedores privados de salud del descanso reparador de los trabajadores de ese sector.
Así, la carta enviada al presidente Boric establece que el Estado de Chile ha incurrido en una serie de acciones y omisiones que han dañado y continúan dañando la inversión de UHG y el valor de Banmédica, lo cual, a juicio de UHG, constituye una violación de sus obligaciones bajo el Acuerdo de Promoción y Protección de Inversiones suscrito entre Gran Bretaña y Chile (1997); incluyendo la de garantizar a los inversionistas un trato justo y equitativo en todo momento, permitiéndoles gozar de plena protección y seguridad en Chile y absteniéndose de adoptar medidas con efecto expropiatorio sin la debida compensación.
UHG y Banmédica están siendo asesorados en este proceso por Claro y Cia. estudio y el bufete de abogados internacional Hogan Lovells.
El mecanismo de solución de controversias establece un plazo de al menos tres meses para buscar una solución amistosa, antes de llevar el caso a arbitraje ante la Centro Internacional de Arreglo de Diferencias Relativas a Inversiones (CIADI).
UHG llegó a Chile en diciembre de 2017 con una inversión de US$ 2.800 millones en ese momento. Hoy su operación local cuenta con aproximadamente 15.000 empleados y sus isapres ofrecen cobertura a más de 850.000 beneficiarios. Por su parte, la red de proveedores colectivos cuenta con cerca de 1.300 camas de diversa complejidad en Santiago, Concepción y Viña del Mar.
Esto significa que la estadounidense UHG se convierte en el segundo controlador de isapres en activar el mecanismo de solución de controversias. El primero fue Bupa (British United Provident Association), el controlador inglés de la isapre Cruz Blanca.
Ambas acciones se suman a las iniciadas por los interventores de varias compañías de seguros de vida a raíz del retiro en rentas vitalicias que aprobó el Congreso. Ello, considerando que el año pasado Ohio National (EE.UU.), Chilena Consolidada (Suiza), Principal (EE.UU. y Reino Unido), y Metlife (EE.UU.), iniciaron el proceso formal de consulta y negociación con el gobierno de Chile a través del procedimiento de resolución de disputas. establecidos en los TLC de Chile con sus respectivos países.
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