Una de las realidades más difíciles de la la medicina moderna es la Baja representación de mujeres en ensayos clínicosque ha sido perpetuado durante décadas y que no solo ha hecho una gran parte del enfoque de la investigación médica principalmente en el anatomía masculinapero también tener Invisibilizó muchos problemas de salud exclusivamente femeninos.
Una de estas enfermedades silenciosas es la síndrome de ovario poliquístico (SOP), A Trastorno hormonal crónico lo que causa la proliferación de folículos en el área pélvica, sobrepeso, acné, menstruaciones irregulares y dolorosas, exceso de vello corporal en áreas raras como el abdomen y el pecho, entre otros síntomas físicos.
Una condición que Afecta entre el 6% y el 13% de la población femenina global de edad fértil, Según el Organización Mundial de la Salud (OMS).
“Es un trastorno endocrino que es Muy común en mujeres de edad reproductiva, en mujeres más jóvenesy se caracteriza por diferentes tipos de alteraciones. Hay alteraciones ovulatorias, hay una disfunción ovárica y alteración en el nivel de ovario. Hay alteraciones hormonales, podemos encontrar una hiperandrogenismoDonde puede haber un exceso de vello corporal, acné y interacciones metabólicas, donde principalmente tenemos el resistencia a la insulina“, Explica en ese momento el académico de la Escuela de Obstetricia y Puticultura de la Universidad de las Américas, Karen Pávez.
Sin embargo, y a pesar de lo habitual que es esta patología, quién asegura que El 70% de las personas que lo sufren no son diagnosticadasEntonces tampoco pueden obtener tratamiento.
El diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico
Pero, ¿Por qué cuesta tanto identificar si un paciente sufre de SOP? Según el Dr. Angie Vergara Riverasubespecialista en medicina reproductiva y jefe de la unidad de medicina reproductiva de la red UC Christus, hay Dos factores principales esa influencia durante la evaluación médica.
“El diagnóstico no es difícil, es principalmente clínico. Es decir, con la anamnesis y el examen físico es suficiente. El problema es que El diagnóstico puede retrasarse años, especialmente si el paciente ha usado anticonceptivos durante mucho tiempo.Lo que enmascara los síntomas. A esto se agrega que muchas veces Los síntomas se minimizan o normalizan, lo que lleva al hecho de que no se investiga a fondo desde el principio“El especialista comentó.
Según el Dr. Vergara, “muchas veces Los pacientes consultan por síntomas que afectan directamente su calidad de vida, tales como reglas irregulares, acné persistente, pérdida de cabello o dificultad para quedar embarazadas. En los adolescentes, por otro lado, la razón más común es Alteración del ciclo menstrual. En mujeres adultas, que es lo que más veo, es la sospecha de infertilidad“
“Hay síntomas menos conocidos, como resistencia a la insulina, fatiga crónica, cambios de estado de ánimo y dificultades de pérdida de peso.; que a menudo se normalizan o se atribuyen a otras causas. Es importante saber que el síndrome de ovario poliquístico tiene manifestaciones muy diferentes entre las mujeres, y no todas cumplen con el mismo ‘perfil clásico’. Existen diferentes fenotipos de ovario poliquísticos “, concluyó el experto.
El lado desconocido del síndrome de ovario poliquístico
Y aunque se habla mucho de efectos físicos que tiene el SOP, lo que muchos no saben es que esta condición también tiene un Impacto negativo en la salud mental femeninaHacer mujeres que tienen esta enfermedad son mucho más propensos a sufrir trastornos de este tipoque afecta aún más su calidad de vida.
“Mujeres con este diagnóstico Tienen un mayor riesgo de desarrollar ansiedad, depresión E incluso los trastornos de la comida. Las causas son múltiples: desequilibrios hormonales, resistencia a la insulina, baja autoestima debido a cambios físicos y, sobre todo, la frustración o la invisibilidad médica que muchos viven “, dijo el Dr. Angie Vergara de la UC. Por lo mismo, dice que”Es esencial abordar el SOP desde una vista integral, que incluye la salud mental como parte del tratamiento“
Mientras que la académica de UDLA, Karen Pávez señaló que “los niveles altos de andrógenos y en el caso del hiperandrogenismo y la resistencia a la insulina pueden Influir negativamente en los neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y otros reguladores del estado de ánimoque finalmente causaría depresión “
De hecho, un estudiar realizado por un grupo de investigadores del hospital de la Universidad de Pensilvania reveló que, Genéticamente, las mujeres que sufren de ovario poliquístico tienen entre tres y ocho veces más probabilidades de desarrollar este tipo de enfermedad.
Vivir con SOP y dificultades para recibir tratamiento
“Desde la primera vez que obtuve la regla, me di cuenta de que algo no estaba bien. Mis períodos fueron muy dolorosos, muy abundantes y duraron demasiados días. Hablé con mis amigos y ninguno vivió lo mismoPero me daba vergüenza ir al médico al principio ”, dice Nicole Cabrera, de 32 años, quien es una de las muchas mujeres que padecen esta enfermedad en Chile.
“Recuerdo que la primera vez que me atreví a ir tuve 15. Le expliqué al médico lo que me pasó y Me dijo que primero íbamos a trabajar con mi peso, y luego pudimos ver el resto. Nunca prestó atención a lo que realmente me pasó y fue muy frustrante para mí y mi madre, quienes me acompañaron en ese momento porque yo era un menor “, agrega.
Después de pasar por varias evaluaciones médicas, y después Desarrollar en depresión paralela y ansiedad generalizadaNicole finalmente encontró a un ginecólogo que le dio el diagnóstico, y con quien trata su SOP durante varios meses.
“Fue un alivio. Fue realmente un alivio, y no espero que nadie que no lo haya vivido lo entienda. Era un cansancio físico y mental, porque muchas veces tuve que salir a mi cama de dolor y eso me hizo sentir mucho peor aliento. Encontrar las respuestas, sentir que no era el que estaba loco fue un alivio ”, dijo Cabrera.
El impacto de no tener un diagnóstico
En este sentido, el Dr. Luis José Flores, psiquiatra y jefe de la Unidad de Salud Mental de la UC indica que “un mal diagnóstico o un diagnóstico incompleto o realizado inadecuadamente, puede generar confusión, estigma, culpa y resistencia al tratamiento. El retraso o el fracaso para identificar y abordar la influencia de los cambios hormonales podría eventualmente, Generar o aumentar el estado de ánimo, la autoestima o los problemas relacionales “.
“Hay uno Asociación bidireccional, claramente establecida, entre enfermedades físicas y trastornos mentales. A nivel del ser humano, las emociones y los pensamientos están enraizados en el cuerpo, por lo tanto, lo que le sucede al cuerpo, ya sea dolor, fatiga o limitaciones del movimiento o la función de los órganos, influyen directamente en cómo nos sentimos. “
“El ser humano tiende a ver y recordar lo que tiene más presente, lo que está más expuesto. La persistencia de los sesgos generales y la omisión de diferencias importantes en torno a la salud femenina, física y mental pueden hacer que ciertos problemas de salud sean invisibles, generando demoras en diagnósticos y tratamientos insuficientes.“, Concluyó al profesional al respecto.
Investigación sobre el efecto de SOP en la salud mental
Y mientras durante años el Invisibilidad de las mujeres en medicina hicieron sus enfermedades No fueron considerados dignos de estudio, ignorados, o incluso peor, mal diagnosticados; Con el impulso del feminismo y la búsqueda activa de nuevas generaciones para la equidad de género, Hoy la brecha es más pequeña todos los díasCon diferentes investigaciones de salud femeninas abiertas en diferentes áreas, que no solo son realizadas por los hombres, como solía ser anteriormente.
“Durante muchos siglos, La medicina se construyó a partir de una visión centrada en el cuerpo masculino, y eso dejó muchas realidades de salud que afectan exclusivamente o de manera diferente a las mujeres.. La menstruación, el dolor pélvico, los cambios hormonales o la salud mental femenina a menudo eran invisibles o mal entendidas ”, resumió el Doctor de UC Christus, Angie Vergara.
“Afortunadamente, esto ha comenzado a cambiar. Hoy, existe un mayor interés en investigar y visibles afecciones como el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis o la salud hormonal. Sin embargo, todavía hay mucho para avanzar en la capacitación médica y la investigación con un enfoque de género“, Concluyó.
De hecho, un grupo de ingenieros de la Universidad Técnica de Delft presentó en los últimos días Liliola primera versión de espéculo rediseñado por mujeres en un Formato mucho más amigable de los cuales se está utilizando durante casi dos siglos para la exploración ginecológica, y que es una de las principales razones por las cuales muchas personas Evite asistir a un médicoya que lo encuentran doloroso. A diferencia de su predecesor, esta nueva herramienta se realiza en base a TPV de goma doctorcon un Diseño ergonómico Eso se abre suavemente una vez insertado para reducir la incomodidad de los pacientes.
En la misma línea, desde 2023 que el Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (Asrm por su acrónimo en inglés) conduce que El tratamiento del síndrome de ovario poliquístico en todo el mundo se realiza pensando en el impacto sufrido por la salud mental por ella.
“Influencias de la salud mental. Y de repente depresión, aumento de peso, vida actual, ansiedad, estrés … todo influirá, por lo tanto, por lo tanto, La salud mental se toma como un eje central en este diagnóstico“, Concluyó la académica Karen Pávez.
