La Suseso bajo la lupa de Contraloría: graves deficiencias, demoras y riesgos en el control de licencias médicas

La revelación del Contralor, que el 20 de mayo informó que más de 25 mil funcionarios públicos viajaron al extranjero entre 2023 y 2024 mientras tenían licencia, expuso que esta no era una práctica aislada. Estos hallazgos no solo motivaron resúmenes, También pusieron bajo la lupa el rendimiento de las agencias responsables de supervisar estas situaciones.

En ese contexto, el cuerpo encabezado por Dorothy Pérez El ha preparado un Informe que revela fallas graves en la supervisión llevada a cabo por la Superintendencia del Seguro Social (Susse), Dependiendo del Ministerio de Trabajo, destacando una posible falta de control que habría permitido que esta situación persistiera.

Uno de los primeros problemas detectados por la Agencia de Supervisión fue el retraso en el procesamiento de multas por parte de Suseo.

A partir del análisis realizado en 102 archivos con resolución fina, se detectó que en la mayoría no se respetaba los plazos legales para resolver los recursos de reemplazo presentados por los profesionales sancionados. En 96 de estos casos, la respuesta tomó más de 30 días hábiles, que es la fecha límite establecida. Aún más grave, en 62 de ellos, que representa el 65% del total analizado – El retraso fue de más de 180 días calendario, con tiempos de procesamiento que alcanzaron hasta 427 días hábiles, muy por encima del límite de los seis meses permitidos.

“Estos hallazgos denotan un retraso prolongado en la resolución de los archivos, que pueden generar la acumulación de casos pendientes, lo que afecta la eficiencia operativa de la distribución controlada. El retraso injustificado en el procesamiento de estos procedimientos representa el Contralorulador concluye.

La agencia también revisó un acuerdo de colaboración firmado entre Fonasa y Sueo en junio de 2019, que establece cómo deben intercambiar información, especialmente en cotizaciones de salud.

Y aunque se da cuenta de que la mayoría de los anexos del acuerdo se están cumpliendo, un problema con el pasaje que define cómo y cuándo Fonasa debe enviar al Suseso los archivos con la información de las contribuciones, y establece que estos deben cargarse durante los primeros diez días de cada mes a una plataforma específica.

Sin embargoSusse no ha seguido el procedimiento que establece el mismo acuerdo para notificar a Fonasa cuando hay violación.

El informe determina que “el informado genera un riesgo para el rendimiento efectivo y eficiente de las operaciones de Sueo, Dado que podrían verse obstaculizados por la violación de lo acordado y demuestra una falta de control sobre la ejecución del acuerdo. ”

Todas estas fallas todavía están agregando otras. La auditoría también establece que la Circular está obsoleta No. 3,523, que regula el ejercicio de poderes legales con respecto a la concesión y el uso correctos de la licencia médica electrónica, mediante la aplicación de medidas de control, control y sanciones. Y que sería clave para el trabajo de Suseso y es por eso que solo produce problemas operativos.

A estos problemas se agregan otras dos fallas que detectó el Contralor: se descubrió que hay usuarios que no forman parte del apoyo del personal de Suseso y que, aun así, hacen movimientos dentro del sistema. A esto se agrega que 5,104 personas fallecidas mantuvieron cuentas activas en la plataforma, según el cruce que hizo que el contralor entre la base de datos del Registro Civil y los registros del organismo.

Susse en cuestión

Así, después de todos estos hallazgos, El CGR ordenó al Susple que instruya un procedimiento disciplinario para determinar las posibles responsabilidades administrativas de los funcionarios involucrados en los hechos objetados en el informe.

Esto en paralelo al resumen administrativo que se había ordenado con otras intuiciones: la Comisión de Medicina Preventiva y Discapacidad (Compin) y Fonasa: “investigar posibles infracciones de sus deberes institucionales en relación con el control que correspondía al control de estas entidades en este asunto”.

Sin embargo, desde que comenzó el escándalo de las licencias médicas, no ha sido la primera vez que se cuestiona el trabajo de Susses. De hecho, hace unas semanas estaba en el centro de las controversias porque tenía un acuerdo que podría haber detectado licencias de fraude y viajes al extranjero hace mucho tiempo.

Y desde 2014 existe una alianza entre la policía de investigación y el Super del Seguro Social para intercambiar información sobre viajes al extranjero en períodos de descanso. Por supuesto, esto nunca se ha puesto en práctica con los pacientes.

Además, la semana pasada, el superintendente del Seguro Social, Pamela gana, fue convocada a la Comisión de Salud del Senado para dar cuenta.

“Mi opinión personal es que Susse no solo no ha estado a la altura de las circunstancias, sino que también ha sido pobre en el cumplimiento de sus deberes. Y la pegó, sin duda, no lo ha hecho bien. Debido a que han pasado 14 años desde que se firmó un acuerdo con el PDI, cuando ya había una historia de que estas cosas estaban sucediendo. Bueno, pasaron 14 años y tuvo que ser el contralor que puso el problema en su totalidad sobre la mesa ”, advirtió el presidente de la instancia, el senador, advirtió en ese momento Iván Flores (CORRIENTE CONTINUA).