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Las minutas oficialistas que circulan en el Congreso y chocan con la idea de reforma que analiza el Minsal

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1 month ago

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Quedan exactamente 48 días para el 1 de octubre y llegue el plazo fijado en la ley corta de isapres para que el Ministerio de Salud envíe los proyectos de ley que tienen como objetivo reformar el sistema de salud chileno. Eso sí, quienes forman parte de la discusión prelegislativa han dado cuenta de que se han enfrentado a un problema: la falta de luces por parte del Ejecutivo sobre el detalle de las iniciativas.

Y como dicen que no han tenido una bajada formal de información, en ciertos sectores del oficialismo se encendieron las alarmas luego de que comenzara a trascender que en la cartera sanitaria están evaluando una propuesta del segundo gobierno de Sebastián Piñera.

Con eso como contexto, durante los últimos días han circulado entre personeros del oficialismo minutas que van en la línea opuesta y que recalcan la necesidad de implementar la reestructuración prometida en el programa de gobierno de Gabriel Boric: un sistema universal de salud, un financiamiento unificado con especial énfasis en un Fondo Universal de Salud (FUS), y donde las isapres se transformarían en seguros complementarios.

“Nuestro sistema de salud mantiene problemas históricos y estructurales de segmentación y desigualdad, con un sistema de isapres por un lado, que ha priorizado la rentabilidad por sobre la equidad y la solidaridad, y por otro lado un subsistema público subfinanciado”, comienza la minuta más actual, realizada por la Fundación Nodo XXI, organismo ligado al Frente Amplio.

En el documento se recalca la necesidad de una reforma y critica el modelo de las aseguradoras privadas, pues se describe que prioriza la rentabilidad sobre la equidad, y plantea que el sistema debe evolucionar hacia el FUS. El texto también critica las propuestas que buscan mantener el modelo actual, argumentando que perpetúan la desigualdad y no abordan los problemas fundamentales del sistema.

En ese contexto, la minuta destaca que el llamado “es a dar un giro en la discusión, y aprovechar la oportunidad que tenemos como sociedad de avanzar sin más demora hacia una reforma estructural de nuestro sistema sanitario, consolidando un Sistema Universal de Salud, sustentado en un Fondo Universal de Salud para gestionar los recursos de manera eficiente y equitativa”.

Las minutas trascienden luego de que la semana pasada se realizara una hermética reunión en La Moneda, donde una comitiva de la cartera sanitaria -liderada por el encargado de la reforma del Minsal, Bernardo Martorell- presentó una propuesta ante representantes de Presidencia y de diversos ministerios, principalmente de Hacienda, de la Dirección de Presupuestos y de la Secretaría General de la Presidencia, donde se dio a conocer lo que se analiza hasta aquí: implementar un fondo de compensación de riesgo entre las isapres, idea que viene del segundo gobierno de Piñera.

En palabras simples, el fondo funciona recolectando el dinero de los planes y redistribuyéndolo, de manera que aquellas aseguradoras que atiendan a pacientes más enfermos (y por lo tanto más costosos) reciban un apoyo financiero. Esto reduce el incentivo de las isapres para seleccionar solo a personas saludables.

El problema sobre esto que han visto en sectores del oficialismo es que la implementación de este mecanismo no sería compatible con el FUS. La minuta de Nodo XXI también se hace cargo de ese debate: “Vemos con preocupación que muchas posiciones actualmente sostienen que sería inevitable la necesidad de este fondo de compensación para darle sostenibilidad al sistema de isapres ante la eliminación de las preexistencias y de la selección por riesgo en el aseguramiento privado. En la práctica, este fondo de compensación perpetúa la segmentación en dos subsistemas de financiamiento, reduciendo la discriminación por riesgo (aunque no eliminándola), pero manteniendo la segmentación por ingresos inherente a nuestro modelo actual de salud”.

Raúl Méndez, investigador de Nodo XXI y coordinador de la bancada del FA, explica que “para implementar el FUS hay argumentos técnicos y de contexto: ya hay una demostración empírica de la incapacidad de las isapres de subsistir bajo el modelo de negocio que han mantenido. Además, la implementación de la Modalidad de Cobertura Complementaria puede ser el primer paso para que Fonasa pueda jugar este rol de aseguramiento universal”.

Otra minuta que reflotó durante estos días fue la que emitió la Comisión Nacional de Salud del Partido Comunista el pasado 23 de mayo, cuando se terminaba de tramitar la ley corta de isapres. Y es que en el documento plasmaban que la crisis de la industria podría ser también una oportunidad para el sistema.

“En nuestra opinión, se genera un momento en que el gobierno, la ciudadanía y las organizaciones del sector salud debieran avanzar decisivamente en los aspectos centrales de la reforma estructural tanto tiempo postergada y que ponga en el centro la salud como un derecho”, inicia el documento.

Y también insiste en avanzar con las propuestas de gobierno: “Queremos dejar muy claro que por ningún motivo vamos a avalar los cantos de sirena que nos llaman a perpetuar a las isapres o a avanzar en un sistema de multiseguros. Por un Fondo Único Solidario de Salud, por el fortalecimiento de la salud pública basado en la atención primaria y mejores condiciones laborales para las y los trabajadores de la salud”.

Pero hay una tercera minuta circulando estos días. Una sin firma, que critica que se esté estudiando implementar un fondo de compensación de riesgo entre las isapres al mismo tiempo que se eliminan las preexistencias.

El documento propone que en lugar de eliminar simplemente las discriminaciones, lo que se haría si es que prospera la idea que estudia el Minsal sería reforzar el rol de la industria, perpetuando la segmentación del sistema de salud. Además, dice que se debilitaría la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) -creada en la ley corta- y que expondría al gobierno a riesgos políticos, ya que podría ser percibido como un “segundo salvataje” a las aseguradoras.

Por otro lado, el senador Juan Ignacio Latorre afirmó a La Tercera que “sobre el proyecto que tiene que presentar el Ejecutivo en octubre para eliminar las declaraciones de salud, las preexistencias, espero que también se generen incentivos para que las isapres transiten a seguros complementarios de segundo piso y así vayamos generando las condiciones para avanzar hacia un fondo único de salud universal, solidario, sin discriminación”.

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Entra en rigor reforma judicial en México: escogerán por voto a jueces

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46 mins ago

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16 de September de 2024

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Una radical reforma al Poder Judicial de México entró en vigor oficialmente este domingo, después de que el texto de los cambios constitucionales se publicara en el Diario Oficial de la Federación, lo que marca el paso final en la reestructuración de los tribunales del país.

La reforma hará que el país pase de un sistema de jueces designados a uno que permita a los votantes elegirlos.

La modificación fue defendida por el presidente saliente, Andrés Manuel López Obrador, y aprobada por sus aliados en el Congreso y una mayoría de legislaturas estatales a principios de este mes, lo que marca una importante victoria legislativa en sus últimas semanas en el cargo.

López Obrador, que a menudo chocaba con jueces a los que ridiculizaba por corruptos, argumentó que la reforma era necesaria para servir mejor a los intereses de los ciudadanos comunes.

Los críticos advierten que la elección de jueces pondrá fin a la independencia política del poder judicial y socavará la confianza de los inversores en México.

La publicación de la reforma constitucional en el diario oficial del gobierno da inicio al proceso de preparación para las primeras elecciones judiciales para jueces federales, incluidos los magistrados de la Corte Suprema, programadas para junio próximo.

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Milei pide que los gobernadores hagan un ajuste adicional de USD 60 mil millones

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2 hours ago

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16 de September de 2024

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“Vengo a proponer el Presupuesto más radical de nuestra historia”. Con esta frase, el presidente de Argentina, Javier Milei, presentó durante la noche de este domingo el Presupuesto 2025 ante la Cámara de Diputados del Congreso, proyecto que el gobierno espera que se apruebe en los próximos meses.

En su alocución, el jefe de Estado enfatizó en la necesidad de seguir con el ajuste de la política fiscal, además de insistir en los recortes a la Administración Pública Nacional.

Además, pidió que los gobernadores provinciales efectúen un “ajuste adicional” de 60.000 millones de dólares para “cumplir con el compromiso de bajar el gasto público consolidado a 25 puntos del PIB”. “Nosotros ya hemos cumplido nuestra parte. Ahora faltan ustedes”, sostuvo.

“Esta guerra que llevamos adelante contra el gasto público y el costo argentino se pelea en todas las dimensiones del Estado, también las jurisdicciones provinciales y municipales”, remarcó.

Asimismo, arremetió contra los parlamentarios opositores en torno a la futura aprobación de los proyectos que impulsa el Ejecutivo, señalando que “será la ciudadanía quien los coloque en la avenida de los justos o en la esquina de las ratas miserables que apostaron contra el país y su gente”.

Mismos reproches emitió contra la administración anterior de la nación vecina, manifestando que “el Estado no tiene que ser una niñera que se encarga de todo. Cuando un Estado se arroga tareas que no le competen, termina por incumplir las responsabilidades que le corresponden”.

“Llegamos a un Estado que no puede cumplir con sus obligaciones básicas. Así llegamos al 50% de la pobreza, hospitales públicos sin insumos y una Justicia lenta. Mientras tanto, se dilapidaron millones en recitales, rutas que no conducían a ningún lado. El kirchnerismo ha hecho cosas estúpidas”, agregó.

El presidente argentino anticipó además que vetará cualquier proyecto de ley que ponga en jaque el equilibrio fiscal.

“Hacemos esto porque no seremos cómplices de estafar al pueblo argentino para adoptar una medida populista. Solo discutiremos el aumento de un gasto cuando venga con una explicación de qué partida reducir para cubrirlo”, aseveró.

En este sentido, Milei remarcó que “venimos a poner un cepo al Estado. Este proyecto que estamos presentando viene a blindar el equilibrio a fiscal sin importar el escenario económico. Este blindaje abre una nueva página en nuestra historia. Argentina será solvente”.

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El minuto a minuto de los Emmy 2024

Published

3 hours ago

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16 de September de 2024

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Con Shōgun, El Oso, Only murders in the building y True detective: Tierra Nocturna como las series más nominadas, esta noche se desarrolla la 76° edición de los Emmy. Una ceremonia conducida por Eugene Levy y Dan Levy y que tendrá lugar en el Peacock Theater (Los Angeles).

Robert Downey Jr., Jennifer Aniston, Sofía Vergara, Selena Gomez y Andrew Scott son algunas de las estrellas que llegaron al recinto en busca del premio que entrega la Academia de Artes y Ciencias de la Televisión.

¿Podrá repetir su triunfo El Oso? ¿Shōgun se impondrá a The Crown en Mejor serie de drama? ¿Bebé Reno vencerá a la cuarta temporada de True detective? Aquí revisamos todas las novedades del evento (transmitido por TNT y Max).

Foto: REUTERS/Mike Blake

Alex Edelman: Just for Us (HBO)

Jacqueline Novak: Get on Your Knees (Netflix)

John Early: Now More Than Ever (HBO)

Mike Birbiglia: The Old Man and the Pool (Netflix)

The Oscars (ABC)

Last Week Tonight with John Oliver (HBO)

Saturday Night Live (NBC)

Dakota Fanning (Ripley)

Lily Gladstone (Bajo el Puente)

Jessica Gunning (Bebé Reno)

Aja Naomi King (Lecciones de Química)

Diane Lane (Feud: Capote vs. the Swans)

Nava Mau (Bebé Reno)

Kali Reis (True Detective: Tierra Nocturna)

The Amazing Race (CBS)

RuPaul’s Drag Race (MTV)

Top Chef (Bravo)

The Traitors (Peacock)

The Voice (NBC)

Quinta Brunson (Abbott Elementary)

Ayo Edebiri (El Oso)

Selena Gomez (Only Murders in the Building)

Maya Rudolph (Loot)

Jean Smart (Hacks)

Kristen Wiig (Palm Royale)

Christine Baranski (The Gilded Age)

Elizabeth Debicki (The Crown)

Nicole Beharie (The Morning Show)

Greta Lee (The Morning Show)

Lesley Manville (The Crown)

Karen Pittman (The Morning Show)

Holland Taylor (The Morning Show)

Carol Burnett (Palm Royale)

Liza Colón-Zayas (El Oso)

Hannah Einbinder (Hacks)

Janelle James (Abbott Elementary)

Sheryl Lee Ralph (Abbott Elementary)

Meryl Streep (Only Murders in the Building)

Larry David (Curb Your Enthusiasm)

Theo James (Los Caballeros)

Steve Martin (Only Murders in the Building)

Martin Short (Only Murders in the Building)

Jeremy Allen White (El Oso)

Matt Berry (What We Do in the Shadows)

D’Pharaoh Woon-A-Tai (Reservation Dogs)

Tadanobu Asano (Shо̄gun)

Billy Crudup (The Morning Show)

Mark Duplass (The Morning Show)

Jon Hamm (The Morning Show)

Takehiro Hira (Shōgun)

Jack Lowden (Caballos Lentos)

Jonathan Pryce (The Crown)

Lionel Boyce (El Oso)

Paul W. Downs (Hacks)

Ebon Moss-Bachrach (El Oso)

Paul Rudd (Only Murders in the Building)

Tyler James Williams (Abbott Elementary)

Bowen Yang (Saturday Night Live)

Bebé Reno (Netflix)

Fargo (FX, disponible en DGO)

Lecciones de Química (Apple TV+)

Ripley (Netflix)

True Detective: Tierra Nocturna (Max)

Abbott Elementary (ABC, disponible en Disney+)

El Oso (FX, disponible en Disney+)

Curb Your Enthusiasm (Max)

Hacks (Max)

Only Murders in the Building (Hulu, disponible en Disney+)

Palm Royale (Apple TV+)

Reservation Dogs (FX, disponible en Disney+)

What We Do in the Shadows (FX, disponible en Disney+)

The Crown (Netflix)

Fallout (Prime Video)

The Gilded Age (Max)

The Morning Show (Apple TV+)

Sr. y Sra. Smith (Prime Video)

Shōgun (FX, disponible en Disney+)

Caballos Lentos (Apple TV+)

El Problema de los 3 Cuerpos (Netflix)

Jodie Foster (True Detective: Tierra Nocturna)

Brie Larson (Lecciones de Química)

Juno Temple (Fargo)

Sofia Vergara (Griselda)

Naomi Watts (Feud: Capote vs. The Swans)

Matt Bomer (Compañeros de Viaje)

Richard Gadd (Bebé Reno)

Jon Hamm (Fargo)

Tom Hollander (Feud: Capote vs. the Swans)

Andrew Scott (Ripley)

Jennifer Aniston (The Morning Show)

Carrie Coon (The Gilded Age)

Maya Erskine (Sr. y Sra. Smith)

Anna Sawai (Shōgun)

Imelda Staunton (The Crown)

Reese Witherspoon (The Morning Show)

Walton Goggins (Fallout)

Gary Oldman (Caballos Lentos)

Hiroyuki Sanada (Shōgun)

Dominic West (The Crown)

Donald Glover (Sr. y Sra. Smith)

Idris Elba (Hijack)

Jonathan Bailey (Compañeros de Viaje)

Robert Downey Jr. (El Simpatizante)

Tom Goodman-Hill (Bebé Reno)

John Hawkes (True Detective: Tierra Nocturna)

Lamorne Morris (Fargo)

Lewis Pullman (Lecciones de Química)

Treat Williams (Feud: Capote vs. the Swans)

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