Banmédica lanza ofensiva contra fallos por alza de planes de isapres: controlador inicia gestiones en EEUU

El gerente general de Empresas Banmédica, Fernando Matthews, subió el tono de la discusión generada entre las isapres por la polémica sentencia de la Superintendencia de Salud en apoyo a los recursos de protección frente a los incrementos aplicados en los precios de los planes base.

En una dura carta -a la que tuvo acceso DF-, el alto ejecutivo reveló su “real preocupación” y “molestia” en relación con estos pronunciamientos de la Administración del Fondo, al sostener que el criterio utilizado por la autoridad “es absolutamente contrario a lo establecido por la ley”.

“Nos reservamos el derecho de acudir a las instancias judiciales y administrativas para revertir esta situación”.

El punto en cuestión es la posición de la actual administración del regulador al considerar que no es suficiente que las isapres basen sus propuestas de elevación de los planes base para el período 2022-2023 en la variación establecida por la autoridad, en este caso una incremento máximo del 7,6%

Matthews sostiene en su carta que esta norma faculta a las isapres a realizar ajustes de precios en condiciones que fueron aprobadas no sólo por “la unanimidad de los senadores, sino también de los parlamentarios de la actual coalición de gobierno”.

Es por ello que, ante la posición actual de la Superintendencia de exigir a las isapres que incluyan una justificación adicional a los aumentos, a pesar de estar alineada con el parámetro establecido por la autoridad, señaló que esta política implica discriminación entre los afiliados de la misma empresa , y argumenta que “es contrario al orden jurídico de la autoridad”.

En el escrito, Fernando Matthews dijo que mantener esta política implicará serias dificultades por la falta de certidumbre para manejar el negocio. A su juicio, la emisión de la sentencia generará “insostenibilidad financiera” e “inviabilidad” para las instituciones en el corto plazo porque “verán seriamente comprometido el pago de sus facturas, se enfrentarán a la paralización de proyectos de inversión en infraestructura clínica”. y, eventualmente, tendrán serias dificultades para subsistir y dar servicio a sus pacientes”.

En ese marco, advirtió que “nos reservamos el derecho de acudir a las instancias judiciales y administrativas correspondientes para revertir esta situación”, y agregó que las dos isapres del grupo -Banmédica y Vida Tres- iniciarán acciones judiciales contra todas las demandas arbitrales. . de los afiliados que aceptan bajo sentencia de la autoridad.

Para medir los niveles que ha alcanzado la judicialización por aumentos en los planes de isapre este año, en abril se ingresaron en las Cortes de Apelaciones del país un total de 160.742 recursos de protección, atribuibles principalmente a esta causa.

frente externo

En otro pasaje de la misiva, Matthews aludió a la condición de Empresas Banmédica como firma controlada por un inversionista extranjero, en este caso el UnitedHealth Group de Estados Unidos.

“Es profundamente impactante el mensaje que la autoridad está transmitiendo al emitir estas sentencias, más en momentos en que el Presidente de la República ha declarado abiertamente en reuniones mantenidas con ejecutivos de nuestra empresa en la ciudad de Los Ángeles, Estados Unidos, su intención de generar confianza en los inversores, respetando el marco institucional vigente”.

En este contexto, fuentes revelaron que el SVP International Relations Latam de UnitedHealth Group, Joel Velasco, solicitó una reunión con el embajador de Chile en Estados Unidos, Juan Gabriel Valdés, para manifestarle su preocupación por la situación de las isapres de la compañía en nuestro país. .