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El lucro en salud – La Tercera

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Por Guillermo Paraje, académico Escuela de Negocios, Universidad Adolfo Ibáñez

La propuesta sobre el nuevo sistema de salud que se sometió a votación en el pleno de la Convención Constituyente tiene varias partes, aunque la que más ha llamado la atención tiene que ver con la regulación del lucro en salud: “Los prestadores privados integrados en el Sistema Nacional de Salud no podrán tener ánimo de lucro.. El objetivo detrás de esto es, presumiblemente, evitar que el nuevo Sistema Nacional de Salud (SNA) entregue recursos a los proveedores privados que los utilizan para “enriquecerse” más allá de lo que un sistema se rige por principios de “equidad, solidaridad, interculturalidad, pertinencia territorial, desconcentración, eficiencia, calidad, oportunidad, enfoque de género, progresividad y no discriminación” debería permitir. Esta visión refleja un profundo desconocimiento de cómo podría implementarse un Sistema Nacional de Salud como el propuesto.

Hacer operativa la definición de “beneficio” no es trivial. ¿Qué es “beneficio”? ¿Un retorno excesivo de una inversión? En ese caso, ¿quién define qué retorno es “excesivo”? ¿Y quién define qué es la inversión? Años de educación, especialización, experiencia, etc. que podrían definir las ganancias de los proveedores privados, ¿son considerados en la “inversión”? Imposible de decir e increíblemente difícil de regular en un sector con decenas de profesiones diferentes, niveles de especialización y beneficios diferentes. Medir las ganancias en este sector es un desafío colosal.

Detrás de la idea de lucro en esta propuesta está que en el SNA las clínicas o proveedores individuales cobrarán lo que quieran y que el SNA terminará pagando con los recursos de todos esos servicios. Los SNA no funcionan así. Lo que se suele hacer es que el SNA fije tarifas por beneficios y financie un porcentaje de esas tarifas, mientras que el afiliado financia el resto. El afiliado elige al proveedor no solo por cuestiones de calidad percibida, cercanía, confianza, etc. sino también por el precio ya que una parte de ese precio lo debe pagar de su bolsillo. Algo similar sucede hoy con la modalidad de Libre Elección del Fonasa. Si una persona elige un proveedor con un precio más alto que otros, el SNA transferirá a dicho proveedor la misma cantidad que transferiría a los demás. La elección individual del proveedor puede deberse a que esa persona quiere ser atendida asumiendo el mayor coste porque valora otras variables importantes además del precio (calidad percibida, cercanía, confianza, etc.).

Adicionalmente, si esa persona, a través de sus esfuerzos, decide contratar un seguro de salud complementario que no reemplace o duplique “el papel del estado” y eso te permite acceder, por ejemplo, a un mejor hotel hospitalario, ¿le quita recursos a alguien que no puede o no quiere tener ese seguro? ¿Esta elección viola los principios de equidad o solidaridad? ¿Afecta a la “no discriminación” oa la progresividad? De ningún modo. Todos aquellos valores que deban ser parte del SNA están resguardados por el financiamiento solidario del SNA, por el acceso efectivo a dicho sistema según sea necesario y por una adecuada regulación del SNA, con leyes específicas para tal efecto.

Contar con un sistema de salud como el que Chile necesita no se logra acumulando principios y normas contradictorias que no tienen aplicación práctica o cuya aplicación pone en riesgo el logro de los objetivos primarios del sistema de salud. Los convencionales tienen otra oportunidad de analizar este tema.

#lucro #salud #Tercera
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David Ayer, el director de Suicide Squad, dice que el reinicio de Scarface que nunca vio la luz fue uno de los mejores guiones que ha escrito

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El direcotr de Suicide Squad, David Ayer se ha referido al guion que escribió de un reboot de Scarface que nunca vio la luz, señalando que es uno de los mejores que ha escrito.

En conversación con Total Film (Vía GamesRadar) es que el director señaló que “Uno de los mejores guiones que he escrito fue mi borrador de Scarface”, agregando que “se difunde en Hollywood, en la clandestinidad. Es gracioso cuando la gente habla del proyecto. ‘¿Es el guion de Ayer?’ ‘No, es otra persona’. ‘Ah, Ok’”

Cabe recordar que Ayer participó en el reinicio del clásico proyecto, antes de separar su camino de Universal en 2017.

En la ocasión, Ayer también se refirió a si el guion era demasiado violento y por esto fue rechazado, “No fue demasiado violento. Violencia: puedo cubrirla. Si alguien recibe un disparo, puedo fotografiarlo donde explota una cabeza y tener una R dura, y eso no alienará a la gente. Eso es fácil. Eso es cineasta 101. Creé este viaje rico y conmovedor a través del tráfico de drogas, y más o menos lo que es. El estudio sólo quería algo más… divertido”.

De acuerdo a lo que agregó, “Scarface es su IP más importante detrás de Jurassic Park. Quieren capturar la mayor audiencia posible. Me encanta Universal. Gente increíble. Tuve esta conversación realmente honesta sobre la película que deseaban tener y la película que yo deseaba. Hay demasiada luz del día entre nosotros. Es más fácil decir: ‘Aparquemos esto’”.

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¿Por qué es feriado el viernes 8 de diciembre?

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Este viernes 8 de diciembre se celebrará un nuevo feriado en el país. No obstante, la festividad no será irrenunciable.

Por ende, los trabajadores, a excepción que les indique lo contrario, deberán ejercer sus labores y responsabilidades de manera normal, así que deberán consultar con sus empleadores si es que tendrán la jornada libre.

Sin embargo, quienes cuenten con el beneficio, no solo podrán disfrutar de un día de descanso, sino que también de un fin de semana largo, ya que la semana laboral será más corta.

El viernes 8 de diciembre, es feriado debido a que se celebra el día de la Inmaculada Concepción de la Santísima Virgen María.

De esta manera, durante la fecha, de acuerdo con el sitio del Vaticano, la madre de Jesús fue preservada, por lo que fue “inmune de toda mancha de pecado original desde el primer instante de su concepción”

Lo anterior, ha sido expresado a lo largo de los siglos, debido que este dogma fue proclamado por el Papa Pío IX en 1854, conforme a la página de la entidad religiosa.

Además, el 8 de diciembre, también marca el fin del mes de María, el cual comenzó el pasado miércoles 8 de noviembre.

Para conmemorar la festividad, más de 800.000 personas, según el Museo Histórico Nacional, asisten al Santuario de la Virgen de Lo Vásquez, siendo la “peregrinación mariana más importante del país”.

El mes de María comenzó a celebrarse a Chile a comienzos del 1850, ya que, de acuerdo con el Arzobispado de Santiago, el rector del Seminario Pontificio de Santiago, Joaquín Larraín Gandarillas, trajo la costumbre tras haberla conocido, probablemente, en el Viejo Continente.

Revisa cuáles son los feriados de diciembre. Foto referencial.

De esta manera, actualmente, quedan los siguientes feriados para el resto de diciembre en el país:

  • Viernes 8 de diciembre: Inmaculada Concepción de la Santísima Virgen María.
  • Domingo 17 de diciembre: Plebiscito de Salida (feriado irrenunciable).
  • Lunes 25 de diciembre: Navidad (feriado irrenunciable).

#Por #qué #feriado #viernes #diciembre
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Rag Udd dejará presidencia de BHP Americas

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Una serie de modificaciones en su plana ejecutiva anunció este miércoles la minera BHP, que en Chile opera Escondida, el mayor yacimiento de cobre del mundo. Según comunicó la firma angloaustraliana, los cambios incluyen cuatro de sus principales liderazgos. Entre ello se cuenta Rag Udd, quien ejercía como presidente de Americas, división de la cual depende todas las operaciones del conglomerado en la región, y que lleva cerca de 26 años dentro del grupo minero, cumpliendo distintas responsabilidades.

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El ingeniero de origen canadiense fue ascendido a director comercial de BHP (Chief Commercial Officer), cargo que asumirá a partir del próximo 1 de marzo. Rag comandaba los destinos de la firma minera en el continente americano desde noviembre de 2020 y lo hacía desde Santiago. En su rol, tuvo un activo papel en discusiones regulatorias de la industria, como el royalty minero. En esa línea, por ejemplo, cuestionó la carga impositiva que se le impuso a las compañías mineras, y llamó “alinear la carga impositiva de la minería chilena con la de otros países competidores”, dijo en entrevista con Pulso, en abril de este año.

En su comunicado, BHP destacó que en su período al mando de la región americana, Udd “ha aportado un enfoque sistemático para liderar el negocio de forma segura y productiva y ha llevado a Jansen Stage 1 y Stage 2 hasta la aprobación, abriendo un nuevo y emocionante frente de crecimiento para BHP en Potash”, indicaron, en alusión a un proyecto de potasio que la minera desarrolla en Canadá.

El reemplazante de Udd será Brandon Craig, otro ejecutivo de larga trayectoria en el grupo minero, con más de 20 años de trayectoria en BHP. Al igual que Udd, asumirá su nuevo cargo a inicios de marzo del 2024. “Actualmente Asset President Western Australia Iron Ore, y en este puesto ha demostrado su capacidad para ofrecer un sólido rendimiento en un negocio integrado de minas, ferrocarril y operaciones portuarias”, detallaron desde la minera.

Craig se unió a BHP en 1999 y anteriormente ocupó puestos de liderazgo en Aluminio, Corporativo y Carbón.

Otras de las modificaciones de la plana ejecutiva incluyen a la nueva directora financiera (Chief Financial Officer), Vandita Pant, quien tenía el cargo que pasará a ocupar Rag Udd. En tanto, Johan van Jaarsveld asumirá como director de Tecnología (Chief Technical Officer).

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